Juureravi ehk endodontiline ravi

Millal ja miks tekib endodontilise ravi vajadus?

Vajadus endodontilise ravi järele tekib kõige sagedamini sügava karioosse kahjustuse tagajärjel. Karioosne kahjustus hakkab moodustuma hamba pinnal ja ravimata jätmisel läbib esmalt hamba emaili ja dentiini, mille järel jõuab see närvide- ja veresoonterikkasse pulbiruumi.

Hamba pulbiruum on normaalselt steriilne, mis tähendab seda, et baktereid seal ei ole. Kui aga karioosse kahjustuse kaudu tekib ühendus pulbiruumi ja mikroobirikka suuõõne vahel, siis tekib hambapulbi (veresoonte ja närvikoe) infitseerumine ja lokaalne põletik ehk pulpiit.

Liiga kaugele arenenud ehk pöördumatu pulpiidi korral ei ole enam võimalik taastada hambapulbi seisundit ning on näidustatud endodontiline ravi. Samuti võib endodontiline ravi osutuda vajalikuks proteetilistel protseduuridel, traumaatilise hambumuse tõttu, igemetaskust lähtuvate infektsioonide tõttu.

Endodontilise ravi olemus

Endodontilise ravi eesmärgiks on puhastada ja laiendada vajalikul määral hamba pulbikambri ja juurekanalid ning teostada nende lekkekindel täitmine. Juurekanalite kujundamine ja laiendamine on ülimalt tähtis endodontilise ravi õnnestumiseks. Juurekanalite kujundamine puhastamine toimub nii mehhaaniliselt kui keemiliselt. Mehhaaniliseks kujundamiseks kasutame kaasaegseid roteeruvaid nikkel-titaan instrumente, mis muudab patsiendile protseduuri kiiremaks ja ohutumaks, keemiliseks puhastamiseks kasutame spetsiaalseid loputuslahuseid kindlaksmääratud kombinatsioonides garanteerimaks tõhusa desinfektsiooni. Sümptomaatika kadumisel ja objektiivse leiu stabiliseerumisel võib teostada juurekanalite täitmise, milleks kasutame guttapertši. Mõningatel juhtudel on võimalik teostada kogu juureravi protseduur – nii juurekanalite puhastamine ja laiendamine kui täitmine – ka ühe visiidiga. Täitmisele järgneb hamba lõplik taastamine, mis sõltub allesjäänud hambakoe hulgast ja edasisest raviplaanist.